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经常会耳鸣是怎么回事

2026年01月26日 17:07:57
病情描述:

经常会耳鸣是怎么回事

医生回答(1)
  • 杨军
    杨军主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    经常耳鸣可能与耳部病变、听觉系统退化、全身疾病、心理因素或长期不良生活习惯相关,需结合具体症状排查原因。

    耳部疾病因素:常见如中耳炎(细菌/病毒感染致耳内积液、听力下降)、梅尼埃病(内耳积水引发眩晕与波动性耳鸣)、耳硬化症(内耳骨质异常影响声音传导),部分患者伴随听力下降或耳闷胀感。儿童需排查先天畸形或中耳炎病史。

    听觉系统退化:随年龄增长,内耳毛细胞逐渐减少,血管硬化致供血不足,引发高频感音神经性耳鸣。研究显示65岁以上人群耳鸣患病率超30%,常为持续性蝉鸣音,需同步监测听力与全身血管状态。

    全身系统性疾病:高血压(血压波动致血管搏动性耳鸣)、糖尿病(微血管病变损伤内耳代谢)、甲状腺功能异常(激素紊乱影响神经兴奋性)等疾病,常伴随耳鸣症状。建议定期监测基础病指标,控制血压、血糖稳定。

    心理因素:长期焦虑、抑郁或应激状态可通过神经内分泌途径诱发耳鸣,称为“心身性耳鸣”。临床数据显示约1/3慢性耳鸣患者存在焦虑倾向,需结合心理评估与认知行为干预改善。

    环境与生活习惯:长期噪音暴露(如职业性噪音或耳机使用)、咖啡因/酒精摄入、吸烟(尼古丁收缩内耳血管)、睡眠障碍等均为危险因素。建议减少噪音接触,规律作息,控制刺激性物质摄入。

    特殊人群注意事项:孕妇因激素变化或血容量增加可能出现生理性耳鸣,需避免自行用药;老年人耳鸣需同步筛查听力损失与高血压、糖尿病;儿童单侧耳鸣需警惕先天畸形或耳道异物。

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