黑死病的症状有哪些问

黑死病（鼠疫）是由鼠疫耶尔森菌引起的烈性传染病，典型症状为突发高热、急性淋巴结肿大、呼吸道症状及全身中毒表现，病情进展迅速，需早期识别干预。

腺鼠疫（最常见）

占临床病例80%-90%，多为单侧突发高热（39-40℃）伴头痛、乏力，局部淋巴结（腹股沟、腋下或颈部）迅速肿大，质地坚硬、红肿热痛，可融合成块，严重时化脓破溃，部分继发败血症。

肺鼠疫（最凶险）

分原发性（呼吸道感染）和继发性（腺鼠疫恶化），起病急骤，高热寒战，剧烈咳嗽伴鲜红泡沫状血痰，胸闷气促、口唇发绀，肺部体征常不明显但进展极快，数小时内可因呼吸衰竭死亡。

败血症型鼠疫（死亡率最高）

无明显局部病灶，突发寒战高热（40℃以上）、剧烈头痛、意识模糊甚至休克，全身皮肤黏膜出现瘀点瘀斑、鼻出血、呕血、黑便等出血倾向，血压骤降、四肢湿冷，未及时治疗24-48小时内死亡率超50%。

其他少见类型

皮肤鼠疫（接触传播）：接触部位皮肤出现红斑→丘疹→水疱→溃疡，溃疡边缘隆起、质地坚硬，伴剧痛及局部淋巴结肿大；

眼/肠鼠疫（罕见）：眼鼠疫表现为眼部红肿、分泌物增多，肠鼠疫伴腹痛、腹泻、便血，需结合接触史或感染途径排查。

特殊人群注意事项

儿童感染后多高热不退、精神萎靡，易出现抽搐、呼吸困难；老年人及免疫低下者（如肿瘤、糖尿病患者）症状隐匿，可无明显淋巴结肿大，直接进展为败血症，需密切观察“非典型症状”，尽早就医。