阴道有黄绿色分泌物是什么炎症问

阴道出现黄绿色分泌物多提示阴道或宫颈炎症，常见病因包括滴虫性阴道炎、淋菌性宫颈炎、细菌性阴道病等，需结合症状及检查明确。

滴虫性阴道炎：典型表现为黄绿色泡沫状分泌物，伴外阴瘙痒、灼热感，部分患者出现性交痛或尿频。由阴道毛滴虫感染引起，主要通过性接触传播。诊断需湿片法镜检活动滴虫或核酸检测。治疗首选甲硝唑或替硝唑，孕妇及哺乳期女性需医生评估后用药。

淋菌性宫颈炎：分泌物多为黄绿色脓性，量多且黏稠，常伴尿频、尿急、尿痛。由淋病奈瑟菌感染所致，属性传播疾病。诊断依赖淋球菌培养或核酸检测。治疗以头孢曲松钠为首选，对头孢过敏者改用大观霉素，性伴侣需同时治疗。

细菌性阴道病（BV）：典型分泌物为灰白色、稀薄、鱼腥味，混合感染时可呈黄绿色，伴轻度瘙痒。因阴道菌群失衡（加德纳菌为主）引发。诊断需满足线索细胞阳性、pH＞4.5、胺试验阳性。治疗常用甲硝唑或克林霉素，孕妇需遵医嘱用药。

老年性阴道炎：绝经后女性多见，阴道干涩，黄绿色稀薄分泌物，伴性交痛。因雌激素水平下降致阴道黏膜萎缩。诊断需排除滴虫、淋菌等感染。治疗用局部雌激素软膏改善环境，联合甲硝唑栓，避免滥用抗生素。

特殊感染或混合感染：分泌物黄绿色伴瘙痒、异味，可能合并多种病原体。需白带常规+培养明确诊断，针对性联用药物（如甲硝唑+克林霉素），性伴侣同治，定期复查。

（注：药物使用需经医生诊断后开具处方，孕妇、哺乳期女性及过敏体质者需严格遵医嘱。）