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儿童恶性脑肿瘤的症状

2026年01月26日 16:07:29
病情描述:

儿童恶性脑肿瘤的症状

医生回答(1)
  • 沈建康
    沈建康主任医师

    上海交通大学医学院附属瑞金医院 向他提问

    儿童恶性脑肿瘤的症状核心概述

    儿童恶性脑肿瘤早期症状缺乏特异性,主要表现为颅内压增高、局灶神经功能异常、婴幼儿非典型表现及全身伴随症状,需结合影像学检查早期诊断。

    颅内压增高典型症状

    儿童颅内压增高常表现为晨起头痛(幼儿以哭闹、抓头为主)、喷射性呕吐(无恶心先兆)及视乳头水肿(眼底检查可见);囟门未闭者可因颅内压升高出现头颅增大、头围异常增长(需与生理性头围增长区分)。

    局灶性神经功能障碍

    不同脑区肿瘤压迫可致特异性症状:额叶肿瘤引发肢体无力、癫痫发作;颞叶肿瘤出现语言障碍、记忆减退;小脑肿瘤致步态不稳、眼球震颤;脑干肿瘤影响吞咽、呼吸,伴意识模糊。

    婴幼儿特殊表现

    婴幼儿无法表达头痛,以频繁哭闹、喂养困难、头颅增大(囟门隆起)、发育迟缓为特征,易误判为缺钙或正常生理现象。家长需定期监测头围(6月龄内每2周1次),警惕异常增长。

    全身性非特异性症状

    可伴不明原因发热(肿瘤坏死吸收热)、体重下降、精神萎靡、食欲差,部分患儿因肿瘤代谢异常出现低血糖、电解质紊乱,非特异性症状易被忽略。

    并发症与急性症状

    肿瘤侵犯视神经致视力下降、压迫面神经引发面瘫;出血性卒中表现为突发头痛、意识障碍;继发脑积水时呕吐、嗜睡加重,需紧急就医排查。

    特别提醒:儿童脑肿瘤症状常隐匿,家长需关注异常哭闹、发育停滞、肢体活动异常等表现,疑似症状应尽早行头颅影像学检查(如MRI),避免延误诊断。

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