得了膀胱炎有什么症状问

膀胱炎主要表现为尿频、尿急、尿痛等下尿路刺激症状，可伴尿液异常、下腹不适，严重时出现发热等全身症状，特殊人群症状可能不典型。

典型膀胱刺激症状：表现为尿频（白天排尿≥8次，夜间≥2次，每次尿量＜100ml）、尿急（突发强烈尿意，难以忍耐，常伴急迫性尿失禁）、尿痛（排尿时尿道刺痛或烧灼感，终末期疼痛明显），炎症刺激膀胱三角区黏膜致排尿反射亢进，约90%急性患者存在此三联征。

尿液异常表现：约30%患者出现肉眼血尿（尿液呈洗肉水色或红色），镜下血尿检出率更高（约60%）；尿液常浑浊、有氨臭味，伴絮状物，细菌培养阳性率与症状严重程度相关，大肠杆菌感染占比约70%。

下腹部不适：疼痛位于耻骨上区（下腹部正中），呈隐痛或胀痛，排尿时加重，按压疼痛明显；慢性膀胱炎患者膀胱容量缩小（＜50ml），症状更持续，解剖学证实膀胱充盈时疼痛加剧，易反复发作。

全身症状：合并肾盂肾炎时发热发生率25%，老年患者（≥65岁）免疫衰退，全身症状发生率＜10%，易误诊为前列腺增生；典型表现为体温≥38.5℃、寒战、乏力，免疫低下者可能进展为败血症，需紧急干预。

特殊人群表现：老年患者（≥70岁）以排尿困难、尿失禁为主，漏诊率30%；孕妇孕期膀胱炎发生率高2-3倍，5%发展为无症状菌尿；男性（50岁以上）需排查前列腺炎，伴尿道滴白；儿童（2-5岁）高热（39℃+）、哭闹，需加强护理，以上人群出现症状应及时就医。