一躺下就头晕是什么原因问

躺下时头晕多与体位变化引发的脑供血异常、内耳平衡功能失调或基础疾病相关，需结合伴随症状及检查明确病因。

耳石症（良性阵发性位置性眩晕）：耳石脱落至半规管，躺下时头部位置变化刺激前庭神经，引发短暂眩晕（持续数秒至数十秒），无耳鸣。常见于中老年人及长期伏案人群，复位治疗可缓解。

颈椎病（颈椎退变压迫血管）：颈椎骨质增生或椎间盘突出压迫椎动脉，躺下时颈椎曲度改变（如枕头过高/过低）致脑供血不足，头晕伴颈肩部僵硬。长期低头族、驾驶员需警惕，建议调整枕头高度并做颈椎操。

血压异常（高血压/低血压）：高血压患者夜间血压骤升或体位性低血压（血压波动＞20/10mmHg），躺下时脑灌注压改变引发头晕。老年高血压者避免突然停药，建议监测血压（如氨氯地平）或升压药（如米多君）。

内耳疾病（梅尼埃病/前庭神经炎）：内耳病变影响平衡系统，躺下时体位变化刺激前庭感受器，表现为旋转性眩晕，伴耳鸣、听力下降（梅尼埃病）或单侧耳痛、发热史（前庭神经炎）。需耳鼻喉科排查。

贫血或低血糖：贫血（血红蛋白＜110g/L）致脑缺氧加重，低血糖（空腹血糖＜3.9mmol/L）致脑能量不足，晨起或空腹时明显。孕妇、老年人及营养不良者高发，需查血常规、血糖。

特殊人群注意事项：老年人需同步排查心脑血管病，孕妇若伴血压波动或水肿需警惕子痫前期，儿童频繁发作需排除发育性平衡问题。建议及时就医，避免自行用药掩盖病情。