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睾丸疼看什么科

2026年01月26日 19:45:06
病情描述:

睾丸疼看什么科

医生回答(1)
  • 王海涛
    王海涛副主任医师

    首都医科大学附属北京世纪坛医院 向他提问

    睾丸疼通常建议首先就诊泌尿外科或男科;若疼痛剧烈、伴随高热或外伤史,需立即前往急诊科。

    急性剧烈疼痛(如睾丸扭转、外伤、急性附睾炎)——此类疼痛多突发且程度重,可能伴随肿胀、恶心呕吐,睾丸扭转因血流受阻易致坏死,需6小时内手术复位,切勿延误。应立即就诊急诊科或泌尿外科,避免因延误造成不可逆损伤。

    慢性或反复发作性疼痛(如慢性附睾炎、精索静脉曲张)——疼痛多为隐痛、坠胀感,可能与久坐、剧烈运动相关,超声检查可明确精索静脉是否扩张或附睾炎症,长期不干预可能影响精液质量。建议就诊泌尿外科或男科,优先通过超声、精液分析等检查明确病因。

    儿童睾丸疼痛(如睾丸炎、鞘膜积液)——儿童表达能力有限,需警惕睾丸扭转(哭闹、拒按、腹部不适),睾丸炎常伴随上呼吸道感染史,超声可鉴别积液或炎症。家长应带患儿就诊儿科泌尿外科,避免因表述不清延误诊治,尤其需关注伴随高热、阴囊肿大等症状。

    伴随排尿/尿道异常的疼痛(如前列腺炎、性传播疾病)——若伴随尿频、尿急、尿道分泌物,需排查前列腺炎或淋菌性/非淋菌性尿道炎,性活跃人群需警惕性传播疾病。建议就诊泌尿外科、男科或感染科,同时做尿常规、分泌物培养及性传播疾病筛查,明确病原体后针对性治疗。

    特殊人群注意事项——糖尿病患者出现睾丸疼痛,可能合并神经病变或感染,需优先控制血糖;老年男性若伴随排尿困难,需排查前列腺增生合并感染,建议同步就诊泌尿外科及内分泌科,综合管理基础疾病。

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