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白带异味很重是什么原因

2026年01月26日 17:13:00
病情描述:

白带异味很重是什么原因

医生回答(1)
  • 沈青丽
    沈青丽副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    白带异味很重主要由阴道或宫颈感染、炎症或病变引发,常见于细菌性阴道病、霉菌性阴道炎等情况,需结合具体症状和检查明确病因。

    细菌性阴道病:由阴道内厌氧菌(如加德纳菌)过度繁殖导致,白带呈灰白色、稀薄状,伴鱼腥味,性交后或月经后异味加重;性活跃女性、多性伴侣者、孕妇因激素变化风险较高;高危人群需避免自行冲洗阴道,及时就医通过白带pH值、胺试验等检查确诊。

    外阴阴道假丝酵母菌病:念珠菌感染所致,白带白色稠厚呈豆腐渣样,伴外阴瘙痒、灼痛;糖尿病患者、长期用广谱抗生素或激素者、免疫力低下者易患病;建议穿棉质透气内裤,保持外阴干燥,避免滥用抗生素,孕妇需在医生指导下用药。

    滴虫性阴道炎:阴道毛滴虫感染引起,白带黄绿色泡沫状、质地稀薄且有臭味,为性传播疾病;性活跃女性、青少年因过早性生活或卫生习惯不良(如共用毛巾)风险增加;性伴侣需同时治疗,避免经期盆浴,注意个人卫生用具单独使用。

    宫颈疾病:宫颈炎(如衣原体、淋病奈瑟菌感染)或宫颈癌可导致白带脓性、带血丝或异味,宫颈癌常伴接触性出血;早婚早育、HPV感染史、40岁以上女性为高危人群;建议定期做TCT和HPV检测,出现异常出血或分泌物异常时及时排查宫颈病变。

    特殊人群提示:儿童出现白带异味需排除阴道异物(如卫生棉条残留);孕妇因激素变化更易患细菌性阴道炎,需在医生指导下选择安全药物;更年期女性雌激素下降致阴道干涩,易继发感染,需注意外阴保湿和定期妇科检查。

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