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服用维生素c的禁忌是什么呢

2026年01月26日 20:26:28
病情描述:

服用维生素c的禁忌是什么呢

医生回答(1)
  • 何婉儿
    何婉儿主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    服用维生素C需注意:肾功能不全者避免长期大量服用,与华法林等药物同服需谨慎,特殊人群(孕妇、哺乳期女性等)及痛风/肾结石患者需遵医嘱,且不宜空腹或过量服用。

    肾功能不全者禁忌

    维生素C经肾脏排泄,肾功能不全(肌酐清除率<60ml/min)者排泄减慢,长期大量服用(>1g/日)易导致草酸钙结石及尿酸盐结石风险升高,还可能加重尿酸排泄负担。此类人群建议每日摄入量不超过100mg,需遵医嘱使用。

    药物相互作用禁忌

    与华法林同服可能增强抗凝效果,增加出血风险;与铁剂同服需间隔2小时以上,避免影响锌吸收;与阿司匹林同服可能降低其抗血小板作用;与环丙沙星等喹诺酮类药物同服可能影响药效。

    特殊人群禁忌

    孕妇过量服用(>1000mg/日)可能增加新生儿溶血风险;哺乳期女性过量摄入可能导致婴儿腹泻;儿童长期超量(>200mg/日)易引发骨骼发育异常;老年人肾功能减退者需减少剂量,避免蓄积毒性。

    服用方式禁忌

    空腹服用易刺激胃黏膜,建议随餐或餐后服用;每日最大剂量不超过1000mg,过量可能引发腹泻、恶心及尿酸升高(痛风患者禁用高剂量);长期大量服用后不可突然停药,需逐渐减量以防反跳性维生素C缺乏。

    疾病相关禁忌

    有肾结石/痛风病史者避免高剂量服用,因维C可能增加草酸/尿酸排泄,诱发结石复发;地中海贫血患者过量服用可能加重铁过载风险;G6PD缺乏症患者大剂量维C可能诱发急性溶血,需严格遵医嘱。

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