脑积水引流手术后遗症有什么问

脑积水引流手术虽能有效缓解颅内高压等症状，但仍可能存在感染、分流管功能障碍、出血、神经功能异常及其他系统并发症等后遗症，需结合个体情况综合评估。

感染风险

术后分流管或脑室系统可能发生感染（如脑膜炎、脑室炎），表现为发热、头痛、脑脊液白细胞/蛋白异常升高。感染多因异物植入或手术操作污染，儿童及免疫低下者风险更高，需及时用抗生素（如头孢曲松）控制，严重时需移除分流管。

分流管功能障碍

分流管堵塞（血块/组织增生）、断裂或分流过度/不足是常见问题。分流不足易致脑积水复发，分流过度可引发低颅压性头痛、脑室内出血；儿童患者因生长发育可能需多次调整管腔通畅性，老年患者需警惕分流管堵塞导致的症状反弹。

出血或血肿形成

手术中损伤周围血管或术后出血（如脑室周围血肿、硬膜下血肿），表现为突发头痛、意识模糊、肢体活动障碍。需通过影像学（CT/MRI）确认，少量出血可保守观察，大量出血需紧急清除血肿。

神经功能异常

部分患者可能出现癫痫发作（与脑组织牵拉刺激相关）或认知功能改变（如记忆力下降、注意力不集中）。儿童群体可能因脑牵拉影响语言、运动发育，需早期康复干预；老年患者恢复周期更长，神经功能恢复难度增加。

其他系统影响

腹腔分流可能引发腹腔感染、肠粘连或肠梗阻，长期分流不足还可能导致电解质紊乱（如低钠血症）。特殊人群中，儿童需监测管长适配性，老年患者因器官功能衰退，需加强术后护理及感染预防。