尿道流脓，是什么病问

尿道流脓是泌尿系统或生殖系统感染的典型症状，最常见于性传播疾病（如淋病、非淋菌性尿道炎），也可能由其他细菌感染引发。

一、性传播疾病为主要病因

淋病由淋球菌感染所致，典型表现为黄绿色脓性分泌物，伴尿频、尿急、尿痛；非淋菌性尿道炎多由衣原体/支原体引起，分泌物稀薄、量少，症状相对隐匿。两者均通过性接触传播，延误治疗可致盆腔炎、附睾炎等并发症，需尽快就医。

二、非性传播感染需警惕

部分患者无高危性行为史，可能因大肠杆菌等普通细菌感染尿道，或合并膀胱炎、前列腺炎，表现为尿道分泌物浑浊、量少，伴排尿灼热感。此类感染需结合尿常规、尿培养明确病原体，避免滥用抗生素。

三、诊断需依赖实验室检查

诊断需结合病史（如不洁性行为史）、症状（分泌物性状、伴随症状）及检查：尿道分泌物涂片可见革兰阴性双球菌（淋菌感染）；核酸检测（NAAT）可明确衣原体/支原体；淋球菌培养为确诊金标准，需与普通尿路感染鉴别。

四、治疗需规范用药及伴侣同治

性传播疾病需规范用药：淋病首选头孢曲松钠/大观霉素；非淋菌性尿道炎用多西环素/阿奇霉素；普通细菌感染可选用左氧氟沙星/复方磺胺甲噁唑。性伴侣需同时治疗，治疗期间禁止性生活，完成疗程后复查。

五、特殊人群需个体化处理

孕妇需避免喹诺酮类药物，首选头孢曲松；老年人合并糖尿病者需监测肝肾功能，调整剂量；儿童出现尿道症状（尤其婴幼儿）需排查性虐待，及时联系儿科或儿童保护机构。