老年妇女外阴萎缩是什么原因问

老年妇女外阴萎缩主要因绝经后雌激素水平下降，叠加皮肤自然老化、慢性炎症刺激及局部微循环障碍等多因素共同导致。

激素水平下降

绝经后卵巢功能衰退致雌激素分泌锐减，外阴皮肤黏膜因缺乏雌激素支持，上皮细胞增殖分化受抑，脂肪组织与胶原蛋白大量流失，表皮变薄、弹性纤维断裂，最终引发外阴组织萎缩，表现为小阴唇、大阴唇变平，阴蒂缩小。

慢性炎症刺激

外阴炎、老年性阴道炎等长期反复发作，炎症因子持续刺激破坏皮肤屏障，局部血液循环障碍，上皮细胞代谢失衡，加速萎缩进程；尤其反复感染念珠菌或非特异性外阴炎人群，萎缩风险更高。

皮肤自然老化

随年龄增长，皮肤成纤维细胞活性降低，胶原蛋白、透明质酸合成减少，皮脂腺、汗腺萎缩，外阴皮肤失去弹性与厚度，小阴唇、阴蒂等部位逐渐萎缩变平，此为生理性老化与病理性萎缩共同作用的结果。

慢性疾病影响

糖尿病患者长期高血糖损伤微血管，致外阴局部血供不足；肥胖者因长期摩擦、潮湿环境刺激，均可能加重微循环障碍，加速萎缩进展，临床需重点控制基础疾病。

局部刺激因素

长期穿紧身化纤内裤、频繁使用刺激性洗液清洁或反复搔抓外阴，可破坏皮肤正常结构与菌群平衡，诱发局部纤维化，进一步加剧皮肤萎缩程度，尤其老年女性皮肤屏障脆弱，更易受损伤。

（注：临床针对萎缩症状可采用局部雌激素软膏（如结合雌激素软膏）缓解，但需在医生指导下使用；糖尿病、肥胖等特殊人群需优先控制基础疾病，减少局部刺激。）