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女性尿血什么病

2026年01月26日 17:30:29
病情描述:

女性尿血什么病

医生回答(1)
  • 乔忠杰
    乔忠杰主任医师

    哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 向他提问

    女性尿血(医学称血尿)是泌尿系统或全身性疾病的重要信号,常见病因包括感染、结石、妇科疾病、肾脏病变及全身性因素,需结合症状与检查明确诊断。

    泌尿系统感染

    如膀胱炎、尿道炎,细菌(以大肠杆菌为主)侵袭尿道/膀胱黏膜引发出血,表现为尿频、尿急、尿痛、尿液浑浊,部分伴下腹不适。尿常规可见白细胞与红细胞升高,需用抗生素(如头孢类)治疗,孕妇慎用喹诺酮类,多饮水促进排尿。

    泌尿系统结石

    肾结石/输尿管结石刺激黏膜致出血,典型症状为腰腹部绞痛、恶心呕吐,疼痛时伴镜下或肉眼血尿。小结石(<0.6cm)可药物排石(如坦索罗辛),大结石需碎石或手术,超声检查可定位结石位置。

    妇科相关出血

    宫颈炎、宫颈癌等妇科疾病出血易混入尿液,需尿沉渣镜检区分出血来源(非均一性红细胞提示肾脏/尿路,均一性提示妇科)。妇科检查(HPV检测、宫颈活检)明确病因,必要时手术或放化疗。

    肾脏实质性病变

    如肾小球肾炎、IgA肾病等,因肾小球滤过膜损伤致红细胞漏出,表现为蛋白尿、水肿、高血压。需查尿常规、肾功能及肾脏超声,重症需激素(如泼尼松)或免疫抑制剂治疗。

    全身性因素

    血小板减少性紫癜、血友病等凝血障碍,或华法林等抗凝药副作用可引发血尿,伴皮肤瘀斑、鼻出血等。需查血常规、凝血功能,针对性治疗原发病。特殊人群(孕妇、老年人)需警惕感染/肿瘤,建议及时就医排查。

    (注:以上药物仅说明名称,具体治疗需遵医嘱,避免自行用药。)

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