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一个人少一个肾会有什么影响吗

2026年01月26日 16:38:19
病情描述:

一个人少一个肾会有什么影响吗

医生回答(1)
  • 杨杰
    杨杰副主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    单侧肾切除后,多数人群肾功能可通过剩余肾脏代偿维持正常生理需求,一般不影响寿命与生活质量,但需长期监测肾功能及特殊健康风险。

    单侧肾切除后,剩余肾脏会发生生理性肥大,肾小球滤过率(GFR)可提升至正常水平的1.5-2倍,肾小管重吸收功能增强,能有效维持电解质平衡、酸碱稳定及毒素排泄,多数人群可维持正常肾功能指标(如血肌酐、尿素氮)。

    正常生活与轻体力活动不受显著影响,多数人可正常工作、饮食及社交。但需避免长期高强度体力劳动或剧烈运动(如马拉松、举重),以防肾脏过度负荷;日常建议适量饮水(每日1500-2000ml),避免脱水。

    单侧肾切除后,剩余肾脏面临潜在代偿性损伤风险,尤其合并高血压、糖尿病者,需警惕慢性肾病进展。研究显示,单侧肾者高血压发生率较双肾正常人群高15%-20%,需定期监测血压(建议每3个月1次),控制血压<130/80mmHg(糖尿病患者<125/75mmHg)。

    孕妇单侧肾切除者需加强孕期监测(每2周产检1次),避免孕期高血压、子痫前期风险;运动员建议咨询医生调整训练计划,避免极端运动;老年患者(尤其合并动脉硬化者)需预防肾缺血风险,如避免长时间憋尿、预防尿路感染(UTI)。

    用药前需主动告知医生单侧肾病史,避免使用肾毒性药物(如氨基糖苷类抗生素、非甾体抗炎药、某些化疗药),用药期间监测肾功能指标(如血肌酐、尿常规)。糖尿病患者需严格控糖(糖化血红蛋白<7%),避免肾脏微血管病变。

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