儿童腮腺炎的症状问
儿童腮腺炎的症状
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儿童腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病,典型症状为腮腺非化脓性肿大、疼痛,伴发热及全身不适,严重时可引发睾丸炎、脑膜炎等并发症。
典型症状表现
多以单侧腮腺肿大起病,1-2日后累及对侧,肿大以耳垂为中心,向前、后、下扩展,边缘不清,触痛明显,表面皮肤微红或正常,皮温升高。咀嚼或进食酸性食物时疼痛加剧,腮腺管口红肿,可伴发热(38℃以上)、头痛、乏力,部分患儿伴食欲下降。
并发症风险
病毒易侵犯生殖系统(男孩睾丸炎:阴囊肿痛、触痛,可伴高热;女孩卵巢炎:下腹痛)、中枢神经系统(脑膜炎:头痛呕吐、意识模糊)、消化系统(胰腺炎:中上腹剧痛、呕吐),需警惕并发症进展,及时就医排查。
特殊人群注意
免疫低下儿童症状不典型,可表现为持续高热、腮腺肿大不明显但全身中毒症状重;孕妇感染可能增加流产、早产风险,需密切监测胎儿;合并糖尿病患儿需控制血糖,避免脱水加重病情,建议隔离至症状消失后3天。
鉴别诊断要点
化脓性腮腺炎红肿热痛显著,挤压有脓液溢出,血常规白细胞及中性粒细胞升高;颈部淋巴结炎局限颈部,与耳垂无关;其他病毒感染(如EB病毒)伴皮疹、肝脾肿大,需结合病原学检测(如病毒抗体)鉴别。
治疗与护理
以对症支持为主,发热疼痛可使用对乙酰氨基酚或布洛芬(注:仅说明名称);保证休息,给予温凉流质饮食,避免酸性食物刺激;多数1-2周自愈,若出现持续高热超3天、剧烈呕吐、睾丸肿痛等,需立即就诊。
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