中耳癌症状问

中耳癌早期症状隐匿，典型表现包括耳部不适、听力下降及血性分泌物，随病情进展可出现面瘫、张口受限等神经侵犯症状，晚期可伴颈部淋巴结转移或远处器官受累。

耳部局部症状

早期表现为耳内持续性胀痛或刺痛，夜间加重，常规抗炎治疗效果不佳；耳道可见血性或脓性分泌物，伴异常腐臭味；长期慢性中耳炎患者若出现分泌物性质改变（如出血、异味），需高度警惕癌变风险。

听力及前庭功能障碍

多为单侧渐进性听力下降，伴传导性耳聋特征（骨导正常、气导降低）；耳鸣呈持续性高调音，与听力下降同步加重；肿瘤侵犯内耳或前庭神经时，可出现眩晕、平衡障碍、步态不稳等症状。

神经侵犯症状

面神经受累最常见，表现为同侧面部表情肌瘫痪（口角歪斜、闭眼无力）；三叉神经分支受压可致面部麻木、下颌运动受限；侵犯舌咽神经或迷走神经时，出现吞咽困难、声音嘶哑、饮水呛咳。

颈部及远处转移表现

颈部淋巴结肿大多为无痛性、质地硬、活动度差的单侧肿块；晚期经血行转移至肺、肝、骨骼，可出现咳嗽、肝区疼痛、病理性骨折等症状。

特殊人群注意事项

长期慢性中耳炎、中耳胆脂瘤患者（尤其是病程＞10年）需每3-6个月复查耳内镜及颞骨CT；老年患者症状可能不典型（如仅表现为听力下降），需结合病史动态监测；放化疗期间需重点关注血常规、肝肾功能，预防感染及骨髓抑制。

（注：内容基于《头颈部肿瘤诊疗指南》及临床研究，具体诊疗需由耳鼻喉科医生结合影像学及病理结果制定方案。）