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尿发白浑浊是怎么回事

2026年01月26日 12:31:21
病情描述:

尿发白浑浊是怎么回事

医生回答(1)
  • 刘小彭
    刘小彭主任医师

    中山大学附属第三医院 向他提问

    尿发白浑浊可能由尿液浓缩、尿路感染、结晶尿、乳糜尿或蛋白尿等多种原因引起,需结合伴随症状及检查明确病因。

    生理性尿液浓缩

    饮水不足、高热、大量出汗等导致尿液浓缩,尿液中矿物质(如尿酸盐、磷酸盐)结晶析出,表现为短暂浑浊发白,无明显不适。增加饮水后通常缓解。特殊人群如老年人、糖尿病患者需警惕脱水风险,避免长期憋尿。

    尿路感染(如膀胱炎、肾盂肾炎)

    细菌感染(大肠杆菌为主)使尿液中白细胞、脓细胞及细菌增多,尿液浑浊发白,常伴尿频、尿急、尿痛、发热或腰痛。尿常规可见白细胞/细菌升高,孕妇、免疫力低下者更易感染,需及时就医排查。

    结晶尿

    尿液中尿酸盐、磷酸盐等结晶析出(尤其空腹或晨尿时明显),呈灰白色浑浊,加热或加酸后可溶解变清。常见于高尿酸血症、代谢性酸中毒人群,长期发作需调整饮食(减少高嘌呤食物),必要时药物预防结石。

    乳糜尿

    淋巴系统阻塞(如丝虫病、肿瘤压迫)致乳糜液混入尿液,呈乳白色,静置后表面有油膜,伴淋巴管炎症或梗阻病史。需通过乳糜试验、淋巴管造影确诊,治疗需针对病因(如抗丝虫药、手术)。

    蛋白尿(肾源性)

    肾脏疾病(如肾小球肾炎、糖尿病肾病)导致蛋白质漏出,尿液浑浊伴持久泡沫(不易消散),常伴水肿、高血压、乏力。特殊人群如糖尿病、高血压患者需定期监测尿蛋白,早期干预可延缓肾功能恶化。

    注意:若浑浊持续或伴发热、腰痛、血尿等,需尽快就医,通过尿常规、尿培养等明确病因,避免延误治疗。

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