尿道炎吃啥药问

尿道炎用药需根据病因选择，细菌性尿道炎以敏感抗生素为主，非感染性尿道炎则以对症治疗为主。

一、明确病因是用药前提

尿道炎分细菌性（占90%以上）和非细菌性两类。细菌性尿道炎多由大肠杆菌、淋球菌等病原体引起，需通过尿常规、尿培养明确病原体及药敏结果；非细菌性尿道炎如化学刺激、过敏或病毒感染等，需针对性治疗。

二、细菌性尿道炎常用抗生素

临床推荐敏感抗生素包括喹诺酮类（左氧氟沙星、环丙沙星）、头孢菌素类（头孢克肟、头孢曲松）、磺胺类（复方磺胺甲噁唑）及磷霉素氨丁三醇。需注意不同病原体（如淋球菌）可能对头孢曲松更敏感，用药前需经检查确认。

三、非细菌性尿道炎对症治疗

化学性尿道炎（如洗液刺激）可短期用抗组胺药（氯雷他定）；无菌性尿道炎（如间质性膀胱炎）可选用M受体拮抗剂（托特罗定）；病毒感染（HSV）需用阿昔洛韦。非感染性病因需避免盲目使用抗生素。

四、特殊人群用药禁忌

孕妇：首选青霉素类或头孢类，禁用喹诺酮类（影响胎儿骨骼发育）；哺乳期：用药期间暂停哺乳；儿童：避免喹诺酮类，可选用阿莫西林克拉维酸钾；老年人及肾功能不全者：需调整剂量，避免肾毒性药物（如磺胺类）。

五、辅助治疗与生活管理

每日饮水1500-2000ml，促进尿液冲刷尿道；避免辛辣刺激饮食，减少尿道刺激；注意个人卫生，勤换内裤；治疗期间暂停性生活，防止交叉感染或病情反复。

（注：药物使用需严格遵医嘱，避免自行滥用或停药。）