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前列腺有点大怎么回事

2026年01月26日 22:24:50
病情描述:

前列腺有点大怎么回事

医生回答(1)
  • 伏雯
    伏雯主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    前列腺有点大通常是指前列腺体积增大(医学称前列腺增生),主要与年龄增长、激素变化、慢性刺激或炎症等因素相关。

    一、核心病因:年龄与激素驱动

    50岁以上男性前列腺组织随年龄增长逐渐增生,双氢睾酮(DHT)是关键驱动因素——睾酮经5α还原酶转化为DHT后,可刺激前列腺细胞增殖,导致腺体体积增大。

    二、诱发与高危因素

    长期久坐、憋尿会增加前列腺持续充血;肥胖、酗酒、辛辣饮食等不良生活习惯可能加重增生;慢性前列腺炎反复发作或长期刺激,也可能加速腺体增生进程。

    三、典型临床表现

    早期可无症状,随增生进展出现:①尿频(尤其夜尿≥2次)、排尿次数增多;②排尿困难(尿流细弱、排尿费力、尿等待);③尿不尽感(排尿后仍有残余尿),严重时可能突发急性尿潴留(无法排尿)。

    四、科学诊断方法

    建议就医检查明确病情:①尿常规排查尿路感染;②PSA(前列腺特异性抗原)筛查前列腺癌风险;③经直肠超声精准测量体积(更清晰评估增生程度);④直肠指检初步触摸前列腺质地与大小。

    五、特殊人群注意事项

    老年患者需结合糖尿病、高血压等基础病调整治疗;无症状轻度增生(体积<30ml)可定期随访(每年复查超声);药物治疗(如α受体阻滞剂、5α还原酶抑制剂)需医生指导,避免自行用药或停药。

    (注:药物仅列举名称,具体服用方案需遵医嘱。)

    多数良性前列腺增生无需紧急干预,定期复查、改善生活习惯(避免久坐、饮食清淡)是核心管理策略。

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