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左侧附睾炎怎么治疗

2026年01月26日 15:33:10
病情描述:

左侧附睾炎怎么治疗

医生回答(1)
  • 张士更
    张士更副主任医师

    浙江大学医学院附属第二医院 向他提问

    左侧附睾炎治疗需以抗感染为核心,结合一般护理、对症支持,必要时手术干预,同时关注特殊人群用药安全。

    药物抗感染治疗

    附睾炎多由细菌(如大肠杆菌、淋球菌)感染引发,首选抗生素控制感染,常用头孢类(头孢曲松、头孢克肟)、喹诺酮类(左氧氟沙星、环丙沙星)或大环内酯类(阿奇霉素)。需足量足疗程用药,避免耐药;孕妇、哺乳期女性需医生评估药物安全性,糖尿病患者注意监测血糖波动。

    一般护理与生活调整

    急性期需卧床休息,用阴囊托带托起阴囊减轻坠胀感;疼痛肿胀明显时冷敷缓解症状,慢性期可热敷促进炎症吸收。治疗期间避免性生活、体力劳动,饮食清淡,多饮水以促进毒素排泄。

    对症支持治疗

    疼痛剧烈时可短期服用非甾体抗炎药(布洛芬、双氯芬酸钠),胃功能较弱者慎用;发热时以物理降温为主,必要时口服对乙酰氨基酚退热,同时补充水分预防脱水。

    手术干预指征

    当出现脓肿形成、药物治疗无效或反复发作的慢性附睾炎时,需手术干预:脓肿者行切开引流,反复发作或严重病变者可行附睾切除术。术后需持续抗感染治疗,糖尿病患者需严格控制血糖以降低感染风险。

    特殊人群注意事项

    老年人、糖尿病患者、免疫力低下者需及时就医,优先控制基础病(如糖尿病),避免感染扩散;孕妇、哺乳期女性用药需医生评估;治疗期间监测血常规、炎症指标,警惕并发症(如睾丸萎缩、不育)。

    提示:附睾炎需早诊断早治疗,慢性期易迁延反复,建议症状持续3天以上及时就诊,避免延误病情。

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