呋喃妥因肠溶片副作用问

呋喃妥因肠溶片是临床常用的硝基呋喃类抗菌药物，主要用于治疗敏感菌引起的泌尿系统感染，其常见副作用包括胃肠道反应、神经系统症状、过敏反应等，严重时可能影响血液系统及肝肾功能，特殊人群需严格遵医嘱用药。

胃肠道反应

发生率约5%-10%，表现为恶心、呕吐、腹泻、食欲不振等，多与剂量相关。饭后服用可显著减轻胃肠道刺激，但严重或持续的腹泻、呕吐需停药并咨询医生。大剂量或快速给药时反应更明显，建议分次服用以降低风险。

神经系统症状

部分患者出现头痛、头晕、失眠等中枢症状，少数人可能发生周围神经炎，表现为手脚麻木、刺痛感。长期疗程（>30天）周围神经炎发生率约1%-2%，与累积剂量相关，老年人或肾功能不全者风险更高。多数症状可逆，停药后可逐渐缓解。

过敏反应

虽发生率<5%，但严重过敏反应可危及生命，表现为皮疹、瘙痒、呼吸困难，极少数出现过敏性休克。一旦出现过敏症状，需立即停药并就医；有青霉素或磺胺类过敏史者慎用，避免交叉过敏。

血液及肝肾功能影响

可能引起白细胞、血小板减少，严重时出现贫血；少数患者转氨酶升高，甚至急性肾损伤。肾功能不全者禁用，因药物经肾脏排泄，蓄积易致中毒。用药期间建议定期监测血常规、肝肾功能及尿常规。

特殊人群注意事项

孕妇（尤其是妊娠晚期）及哺乳期妇女禁用，可能增加新生儿溶血性贫血风险；新生儿、早产儿禁用；老年患者因肾功能减退需调整剂量；有周围神经病变病史者禁用，避免加重症状。