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为什么鼻涕是绿色的

2026年01月26日 19:34:00
病情描述:

为什么鼻涕是绿色的

医生回答(1)
  • 宋海涛
    宋海涛主任医师

    北京医院 向他提问

    绿色鼻涕通常是鼻腔黏膜炎症或感染时,中性粒细胞等免疫细胞聚集并释放分解产物,或细菌感染导致分泌物成分改变所致。

    免疫细胞聚集引发的炎症反应

    急性鼻炎、鼻窦炎时,鼻腔黏膜受病毒或细菌侵袭引发炎症,中性粒细胞大量聚集吞噬病原体,其坏死分解产物(如髓过氧化物酶)使分泌物呈绿色。普通感冒后期可能出现脓涕,而急性鼻窦炎常伴鼻塞、脓涕、头痛等症状,儿童及青少年更易发生。

    细菌感染的典型表现

    铜绿假单胞菌、链球菌等细菌感染时,细菌分解组织蛋白或产生色素,使鼻涕呈黄绿色或绿色,常伴随高热、脓涕黏稠、嗅觉减退,且脓涕量多、持续时间长。此类情况需警惕细菌感染,避免延误治疗。

    鼻腔异物与慢性炎症刺激

    儿童鼻腔异物(如豆类、玩具碎片)易引发单侧鼻塞、异味及感染,分泌物因异物刺激和细菌繁殖变绿;慢性鼻窦炎患者长期炎症刺激黏膜,分泌物持续呈绿色或黄绿色,需通过影像学检查明确鼻窦病变范围。

    特殊人群的风险特点

    儿童免疫系统尚未完善,鼻腔异物风险高,感染时更易出现脓涕;老年人及免疫低下者(如糖尿病、长期使用激素者)感染后易进展为细菌感染,可能伴脓涕带血、高热不退,需密切观察症状变化。

    处理原则与就医指征

    普通感冒多为病毒性,脓涕持续<10天可对症处理(如生理盐水洗鼻);若脓涕超过10天、伴高热、面部肿胀,需排查细菌感染,医生可能开具抗生素(如阿莫西林克拉维酸钾)。特殊人群(儿童、孕妇、免疫低下者)需及时就医,避免自行用药。

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