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登革热病毒怎么办

2026年01月26日 22:18:00
病情描述:

登革热病毒怎么办

医生回答(1)
  • 张春燕
    张春燕副主任医师

    哈尔滨市传染病医院 向他提问

    感染登革热病毒后,应以对症支持治疗为核心,结合密切监测与科学隔离,预防重症进展。

    明确诊断与隔离:登革热病毒感染需结合流行病学史(如疫区旅居史、蚊虫叮咬史)、临床表现(高热、头痛、关节痛、皮疹)及血清学检测(如NS1抗原或IgM抗体阳性)明确诊断。确诊后需居家隔离至热退且无传染性(通常发病后5天内传染性较高),避免蚊虫叮咬传播他人。

    对症支持治疗:高热时首选对乙酰氨基酚退热,避免使用阿司匹林等可能增加出血风险的药物;头痛、肌痛可遵医嘱使用非甾体抗炎药(如布洛芬);脱水者优先口服补液盐,严重脱水需静脉输液纠正;血小板<50×10/L或有出血倾向时,需在医生指导下使用止血药物(如氨甲环酸)。

    密切监测病情:需重点观察体温波动(>39℃需警惕高热惊厥或器官损伤)、出血倾向(如牙龈出血、皮下瘀斑)及休克早期表现(血压下降、四肢湿冷);定期复查血常规(血小板<50×10/L提示重症风险)及凝血功能,若指标异常,需立即住院干预。

    特殊人群注意事项:儿童、老年人及孕妇需缩短退热时间(儿童<38.5℃即干预,孕妇避免自行用药);合并糖尿病、心脏病者需控制基础病,防止循环负荷加重;免疫功能低下者需警惕登革出血热,出现异常出血或意识改变时立即就医。

    预防复发与二次感染:登革热病毒有4种血清型,二次感染可能加重病情,康复期需持续防蚊(蚊帐、驱蚊剂);出院后1-3个月复查血常规,确认血小板恢复正常,短期内避免剧烈运动,降低器官负担。

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