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什么是神经纤维瘤

2026年01月26日 18:05:06
病情描述:

什么是神经纤维瘤

医生回答(1)
  • 陈世文
    陈世文主任医师

    上海市第六人民医院 向他提问

    神经纤维瘤分为Ⅰ型与Ⅱ型Ⅰ型多在儿童期起病有皮肤牛奶咖啡斑及神经纤维瘤结节等表现部分伴神经系统症状Ⅱ型常于成人期发病主要累及中枢神经系统有耳部及颅内肿瘤相关症状发病源于基因缺陷呈常染色体显性遗传依据典型临床表现结合基因检测诊断儿童患者需密切关注神经系统发育及皮肤症状变化成人患者要关注肿瘤对神经系统功能影响定期做神经系统检查。

    一、定义及分类

    神经纤维瘤是由神经嵴细胞发育异常引发的神经皮肤综合征,分为Ⅰ型神经纤维瘤病(NF1)与Ⅱ型神经纤维瘤病(NF2)。Ⅰ型多在儿童期起病,Ⅱ型常于成人期发病。

    二、病因机制

    发病源于基因缺陷致使神经嵴细胞发育异常,呈常染色体显性遗传方式,即子代从亲代遗传到缺陷基因后易发病。

    三、临床表现

    1.Ⅰ型神经纤维瘤病:皮肤可见牛奶咖啡斑,数量多且有特定形态学特征,还会出现神经纤维瘤结节,可分布于皮肤及皮下组织,部分患者可能伴有神经系统症状,如学习障碍、认知功能异常等。

    2.Ⅱ型神经纤维瘤病:主要累及中枢神经系统,常见听神经瘤等,可导致听力下降、耳鸣等耳部相关症状,还可能出现颅内肿瘤相关的头痛、呕吐等表现。

    四、诊断方式

    依据典型临床表现结合基因检测等手段进行诊断,基因检测可发现相关致病基因的突变情况,辅助明确诊断。

    五、特殊人群考虑

    儿童患者需密切关注神经系统发育及皮肤症状变化,由于儿童处于生长发育阶段,病情监测尤为重要;成人患者则要关注肿瘤对神经系统功能的影响,定期进行神经系统检查等。

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