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慢性咽炎做雾化用什么药

2026年01月26日 13:09:31
病情描述:

慢性咽炎做雾化用什么药

医生回答(1)
  • 江广理
    江广理副主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    慢性咽炎雾化常用药物主要包括吸入性糖皮质激素(如布地奈德)、生理盐水或高渗盐水、祛痰药(如乙酰半胱氨酸)及合并过敏/支气管痉挛时的辅助药物(如沙丁胺醇),具体用药需结合症状类型、病程阶段及个体情况选择,急性发作期优先抗炎药物,慢性稳定期以非药物干预或辅助祛痰为主。

    一、抗炎为主的药物(急性发作期适用)

    吸入性糖皮质激素(如布地奈德混悬液)通过局部抗炎减轻黏膜充血水肿,适用于咽部红肿疼痛、黏膜水肿明显者,儿童需在医生指导下使用,避免长期使用引发口腔黏膜干燥或菌群失调。

    二、湿润清洁为主的药物(慢性干燥/痰液黏稠者适用)

    生理盐水或高渗盐水雾化可湿润黏膜、稀释分泌物,每日1-2次,儿童使用时溶液温度需接近体温(37℃左右),孕妇可安全使用,避免低温刺激引发不适。

    三、祛痰辅助药物(痰液黏稠者适用)

    乙酰半胱氨酸雾化溶液通过分解黏蛋白降低痰液黏稠度,适用于咽部黏痰附着、咳嗽困难者,哮喘患者禁用,老年人若合并慢阻肺需评估剂量,避免与其他祛痰药联用。

    四、合并过敏或支气管痉挛时的辅助用药

    过敏性咽炎合并打喷嚏、喘息时,可短期使用抗组胺药雾化或支气管扩张剂(如沙丁胺醇),儿童使用支气管扩张剂需严格控制剂量,孕妇禁用沙丁胺醇,避免心动过速风险。

    五、特殊人群用药注意事项

    儿童优先生理盐水雾化,避免成人剂型;孕妇以非药物干预为主,必要时短期布地奈德;老年人合并高血压、糖尿病时,支气管扩张剂需评估对血压、血糖影响,避免药物相互作用。

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