尿路感染属于什么科问

尿路感染主要就诊科室为泌尿外科或肾内科，女性因尿道短直更易高发，具体科室需结合感染部位、人群及基础病综合选择。

一、按感染部位分类

下尿路感染（膀胱炎/尿道炎）：以尿频、尿急、尿痛为主要症状，多需泌尿外科或全科门诊处理，通过尿常规+尿培养明确病原体。

上尿路感染（肾盂肾炎）：伴随发热、腰痛等症状，可能需肾内科或泌尿外科联合治疗，需完善血常规、肾功能检查。

二、按人群特点分类

女性：因尿道解剖特点，非复杂性尿路感染占比高，建议首选泌尿外科，反复发作者需排查妇科因素。

男性：若合并前列腺增生或结石，优先泌尿外科，排查梗阻性病因。

儿童：需小儿泌尿外科或儿科，重点排除先天尿路畸形（如肾盂输尿管连接部狭窄）。

孕妇：因子宫压迫及激素变化，感染风险高，产科或肾内科联合评估，避免影响妊娠。

三、按感染复杂性分类

非复杂性尿路感染：首次发作、无基础疾病，可门诊处理，口服抗生素（如左氧氟沙星），用药期间多饮水。

复杂性尿路感染：反复感染、合并糖尿病/结石/梗阻，需住院评估，由泌尿外科或肾内科联合制定方案，必要时手术干预（如输尿管支架）。

四、特殊人群注意事项

糖尿病患者：需严格控制血糖（空腹<7.0mmol/L），避免因高血糖导致白细胞功能下降，增加感染持续风险。

老年患者：免疫功能衰退，感染易上行至肾脏，建议每季度复查尿常规，发现异常及时就诊。

免疫低下者：需排查尿路结构异常（如结石、肿瘤），优先泌尿外科评估，避免盲目抗感染治疗。