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我做中耳炎胆脂瘤手术一个月了

2026年01月26日 21:32:11
病情描述:

我做中耳炎胆脂瘤手术一个月了

医生回答(1)
  • 雷文斌
    雷文斌主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    中耳炎胆脂瘤术后1个月,恢复重点在于伤口愈合监测、预防感染复发及听力功能评估,需结合症状观察与规范复查,避免用力擤鼻、耳道进水等风险行为。

    术后恢复核心监测指标

    术后1个月伤口多已基本闭合,但需警惕耳周红肿、耳道流脓(提示感染)、耳痛加剧或发热(体温>38℃)等症状,若出现需及时就医。胆脂瘤常破坏听骨链,术后听力可能渐进改善或无明显提升,若伴随眩晕、面瘫需紧急就诊排除神经损伤。

    规范用药管理

    遵医嘱使用抗生素(如头孢类)、滴耳液(如氧氟沙星)或鼻用激素,切勿自行停药或调整剂量。药物主要用于控制潜在感染、减轻局部炎症,避免滥用导致耐药性。

    生活护理关键措施

    保持耳道干燥,洗澡/洗头时用耳塞防护,避免污水入耳;擤鼻需轻柔,双侧鼻孔交替缓慢呼气,防止中耳压力骤升;避免用力挖耳、乘坐飞机或潜水(至少3个月内),减少耳部气压损伤风险。

    特殊人群注意事项

    糖尿病患者需严格控制血糖(空腹<7.0mmol/L),血糖波动会延缓伤口愈合;老年患者恢复周期较长,需家属协助观察症状;孕妇/哺乳期女性用药需经产科与耳鼻喉科联合评估,避免药物致畸风险。

    复查与康复规划

    术后1个月建议返院复查耳内镜,必要时行听力测试(纯音测听、声导抗),评估中耳腔清洁度及听骨链重建效果。若计划二期听力修复(如听骨链植入),需在医生指导下完成术前准备,避免盲目期待短期显著改善。

    提示:若出现耳痛骤增、脓性分泌物增多、突发耳鸣或面瘫,需立即就医。

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