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精囊炎会导致不育吗

2026年01月26日 23:22:36
病情描述:

精囊炎会导致不育吗

医生回答(1)
  • 郑宇朋
    郑宇朋主任医师

    首都医科大学附属北京同仁医院 向他提问

    精囊炎是否导致不育取决于炎症严重程度、病程长短及治疗效果,多数患者经规范治疗后可恢复生育能力,但严重或慢性炎症可能增加不育风险。

    一、影响生育的核心机制

    精囊炎多由细菌(如大肠杆菌)、支原体等感染引发,炎症刺激导致精囊充血水肿,分泌液减少且成分改变。精子在精囊液中获能,异常精囊液会降低精子活力、畸形率,还可能引发输精管道梗阻,阻碍精子排出,从而影响生育。

    二、不育风险的评估方法

    需通过精液常规分析(精子浓度、活力、畸形率)、精囊超声(显示精囊增大、回声不均)及病原学检查(如前列腺液培养)明确炎症程度。轻度炎症精液质量多正常,中重度或慢性炎症可出现精子活力下降、畸形率升高,需结合检查结果判断不育风险。

    三、治疗对生育的影响

    以抗感染治疗为主(抗生素如左氧氟沙星、头孢类),配合温水坐浴、物理治疗。急性炎症控制后,多数患者精液质量3-6个月内逐步恢复;慢性精囊炎若合并输精管道梗阻,需精囊镜手术疏通,必要时辅助生殖技术(如人工授精)。

    四、特殊人群注意事项

    青少年患者需排查尿道梗阻、免疫异常等病因,避免炎症影响生殖器官发育;未育男性应尽早治疗,防止炎症迁延导致不可逆损伤;糖尿病、免疫低下者需控制基础病,延长抗感染疗程,降低慢性化风险。

    五、预防与生育保护建议

    日常注意个人卫生,避免不洁性生活,预防生殖系统感染;反复感染者治愈后定期复查精液质量;备孕前建议完成生育力评估,及时处理潜在梗阻或免疫问题,提升自然受孕概率。

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