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滴虫性阴道炎,医院做了检查

2026年01月26日 13:53:18
病情描述:

滴虫性阴道炎,医院做了检查

医生回答(1)
  • 黄翠萍
    黄翠萍副主任医师

    山东大学第二医院 向他提问

    滴虫性阴道炎是由阴道毛滴虫感染引发的性传播疾病,医院检查确诊后需规范治疗,同时同步管理性伴侣并做好预防措施。

    一、检查结果的科学解读

    医院通常通过阴道分泌物湿片法(显微镜下可见活动滴虫)、pH值测定(阴道pH>4.5)或核酸扩增试验(NAAT)确诊。若检查提示“滴虫阳性”,结合外阴瘙痒、黄绿色泡沫状分泌物等症状即可明确诊断,需排除合并细菌性阴道病等混合感染可能。

    二、规范治疗方案

    根据《2022年WHO性传播感染防治指南》,一线治疗药物为甲硝唑(单次2g口服或400mgbid×7天)、替硝唑(2g单次口服)或奥硝唑(500mgbid×5天)。治疗需足量足疗程,避免自行停药;性伴侣必须同步口服甲硝唑单次2g治疗,防止交叉感染。

    三、复查与随访要求

    治疗结束后4~7天需复查阴道分泌物,连续3个月均阴性方可判定为临床治愈。若复查阳性,需排查耐药性或混合感染,性伴侣需同步检查,必要时重复治疗,避免复发。

    四、特殊人群注意事项

    妊娠期女性(尤其孕20周前)感染可能增加早产风险,治疗首选甲硝唑(需医生评估剂量安全性);哺乳期女性用药期间暂停哺乳,可选择奥硝唑(500mgbid×5天),服药后4小时哺乳,具体方案遵医嘱。

    五、预防措施与生活管理

    日常避免共用毛巾、浴盆,内裤单独清洗并煮沸消毒;性生活全程使用安全套,性伴侣需同步筛查;规律作息、均衡饮食增强免疫力,降低复发风险。性传播疾病需夫妻同治,方能彻底阻断感染链。

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