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肾积水有什么危害

2026年01月26日 21:55:22
病情描述:

肾积水有什么危害

医生回答(1)
  • 王鑫
    王鑫副主任医师

    北京医院 向他提问

    肾积水的核心危害是尿液排泄受阻导致肾盂扩张,长期可引发肾功能渐进性损伤、反复感染及梗阻加重,严重时可致肾功能衰竭或全身并发症。

    一、肾功能渐进性损伤

    长期肾积水使肾盂内压力升高,压迫肾实质导致肾组织萎缩变薄,肾小球滤过率下降,肾功能逐渐减退。若双侧或孤立肾积水进展至重度,可发展为慢性肾衰竭,表现为少尿、电解质紊乱及尿毒症症状。

    二、继发感染风险

    尿液淤积易滋生细菌,引发肾盂肾炎、输尿管炎等感染性疾病,严重时可形成肾积脓或脓毒症。临床观察显示,积水患者感染发生率约15%-30%,感染进一步加重肾功能损害,形成“积水-感染-肾功能恶化”的恶性循环。

    三、梗阻加重与恶性循环

    肾积水多由尿路梗阻(如结石、肿瘤、输尿管狭窄等)引起,若梗阻因素未解除(如结石增大、肿瘤进展),积水会进行性加重,导致肾盂扩张更严重,最终可能需手术干预解除梗阻。

    四、心理与生活质量影响

    慢性病程伴随腰部胀痛、排尿不适等症状,长期可引发焦虑、抑郁等心理问题。孕妇、老年患者因担心病情进展影响妊娠或家庭责任,心理压力显著增加;儿童患者常因腹部不适限制活动,家长焦虑情绪更突出。

    五、特殊并发症与潜在风险

    重度积水可致肾盂过度扩张,压迫膈肌、肠管,影响呼吸或消化功能;双侧积水患者若未及时干预,易发展为慢性肾衰竭;儿童长期积水可能阻碍肾脏发育,导致生长发育迟缓。

    注:若出现肾积水,需及时明确病因(如结石、肿瘤、先天性畸形等),针对病因治疗,避免病情进展。

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