早泄怎么检查问

早泄检查需结合病史采集、体格检查、实验室检测及功能评估等多维度方法，以明确病因并排除器质性病变。

病史采集与初步评估

医生详细询问性生活频率、阴道内射精潜伏期（IELT）、勃起质量、心理状态（如焦虑、压力），并了解既往疾病史（如前列腺炎、糖尿病）、用药史及性伴侣关系，区分原发性（首次性生活即发生）或继发性（曾有正常射精史后出现）早泄，排除心理性诱因。

体格检查

重点检查外生殖器发育（排除包茎、阴茎畸形）、睾丸大小质地（评估性腺功能）、前列腺触诊（排查前列腺炎）；神经系统检查（球海绵体反射、肛门括约肌张力），判断是否存在神经损伤或异常，排查器质性病变。

实验室检测

基础项目（血常规、尿常规、血糖、血脂）排除感染或代谢异常；性激素六项（睾酮、FSH等）评估性腺功能；前列腺特异性抗原（PSA）筛查前列腺疾病；必要时查甲状腺功能（TSH、T3/T4），排除甲状腺功能异常。

功能评估工具

使用国际早泄指数（IIEF-5）或早泄评估问卷（PEP）量化症状严重程度；通过专业环境下的IELT测量（如秒表计时）获取客观数据，区分生理性与病理性早泄，辅助诊断。

特殊人群注意事项

青少年/新婚人群因性经验不足或心理紧张导致的早泄，需结合心理疏导避免过度诊断；老年患者需排除糖尿病、心血管疾病等慢性病对性功能的影响；合并焦虑抑郁者，建议心理科会诊评估心理因素作用。

临床常用药物包括达泊西汀、舍曲林及利多卡因凝胶，具体用药需遵医嘱。