新冠感染最新临床表现问
新冠感染最新临床表现
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新冠感染最新临床表现以发热、干咳、咽痛、乏力为主要症状,部分患者出现嗅觉或味觉减退;不同人群(如老年人、合并基础疾病者)重症风险显著升高,需关注血氧饱和度、呼吸频率等指标变化。
普通人群典型表现包括中低热(持续1~3天)、干咳、咽痛、鼻塞流涕,伴肌肉酸痛、乏力;约1/3患者出现嗅觉或味觉异常,持续时间个体差异较大(数天至数周);多数患者血常规提示白细胞正常或降低,淋巴细胞计数减少,肺部影像学多无明显异常。
特殊人群临床表现存在差异。老年人(≥65岁)症状常不典型,可表现为低热或无热,以乏力、食欲下降为主,重症率较普通人群高3~5倍;儿童(5岁以下)多为轻症,以发热、咳嗽、呕吐为主,少数出现喘息;孕妇易出现胸闷、呼吸困难,需警惕妊娠高血压等并发症;合并高血压、糖尿病者易进展为重症,需密切监测原发病控制情况。
重症及危重症表现为持续高热(>3天)、呼吸急促(成人>30次/分钟)、血氧饱和度<93%;进展中出现呼吸困难、低氧血症、意识模糊,胸部CT可见磨玻璃影或实变影;实验室指标提示IL-6、CRP显著升高,乳酸升高,可能伴多器官功能损伤(如急性肾损伤、凝血功能异常)。
康复期约30%患者存在持续症状,包括疲劳(持续2周以上)、睡眠障碍、注意力不集中;嗅觉味觉减退恢复平均需1个月,部分患者需3个月以上;心肺功能影响表现为运动后气短、心电图异常(如窦性心动过速)。建议逐步恢复活动,补充蛋白质及维生素,避免过度劳累,必要时进行心肺功能评估。
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