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鼻腔里面疼怎么回事

2026年01月26日 20:17:36
病情描述:

鼻腔里面疼怎么回事

医生回答(1)
  • 雷文斌
    雷文斌主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    鼻腔内部疼痛多与鼻黏膜炎症、干燥、损伤或感染相关,常见于鼻前庭炎、干燥性鼻炎、感染性鼻炎等情况,需结合具体症状判断。

    一、鼻前庭炎

    鼻孔入口处(鼻前庭区)皮肤红肿、触痛,多因挖鼻、拔鼻毛致皮肤破损继发感染(鼻前庭皮肤缺乏毛囊和皮脂腺,易感染)。日常需避免刺激,局部外用红霉素软膏,严重时口服抗生素。孕妇、婴幼儿用药需遵医嘱。

    二、干燥性鼻炎

    鼻黏膜干燥、结痂,呼吸时刺痛,与环境干燥、长期维生素A/C缺乏或滥用减充血剂有关(维生素A缺乏会致鼻黏膜上皮退化)。处理:生理盐水洗鼻,保持室内湿度(40%-60%),补充维生素A/C。老年人、慢性病患者需加强鼻腔保湿。

    三、感染性鼻炎(病毒/细菌)

    病毒感染(如感冒)伴鼻塞、清涕,后期黄脓涕;细菌感染脓涕多且疼痛明显。病毒感染以对症治疗(如解热镇痛药)为主,细菌感染需抗生素(如阿莫西林)。特殊人群(孕妇、婴幼儿)需医生评估,避免自行用药。

    四、鼻腔结构异常或外伤

    鼻中隔偏曲致单侧持续性疼痛,或挖鼻、擤鼻过度致黏膜撕裂。鼻中隔偏曲需鼻内镜确诊,严重者手术矫正。儿童鼻腔异物需及时取出,防止黏膜损伤。

    五、医源性/环境刺激

    鼻腔冲洗水温过高、用力过猛或长期接触粉尘/化学物质。规范冲洗(水温37℃左右),环境干燥时戴口罩,避免接触污染环境。糖尿病患者需警惕感染风险,及时就医。

    提示:若疼痛持续2周以上,或伴涕中带血、嗅觉减退、发热等症状,需排查鼻窦炎、鼻腔肿瘤等疾病,建议耳鼻喉科就诊。

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