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乙肝25终身免疫是什么意思

2026年01月26日 15:19:27
病情描述:

乙肝25终身免疫是什么意思

医生回答(1)
  • 程珏
    程珏副主任医师

    甘肃省第二人民医院 向他提问

    乙肝25阳性指乙肝五项检查中第2项(乙肝表面抗体,HBsAb)和第5项(乙肝核心抗体,HBcAb)阳性,提示机体曾感染乙肝病毒后康复,且产生保护性抗体与持久免疫记忆,临床通常视为对乙肝病毒具有“终身免疫力”。

    乙肝25阳性的两项指标意义明确:HBsAb是保护性抗体,能中和乙肝病毒;HBcAb是既往感染标记,无保护性但提示免疫记忆存在。二者共同作用,使机体对乙肝病毒具备持续防御能力。

    “终身免疫”的科学依据:HBsAb在体内可长期维持(临床研究显示,抗体滴度≥10mIU/mL时,保护力可持续10年以上);HBcAb作为“免疫记忆”,能通过T细胞快速识别病毒,清除潜在感染,降低再感染风险。

    需注意“终身免疫”非绝对:若HBsAb滴度<10mIU/mL(保护阈值),保护力下降,需通过乙肝疫苗加强针提升抗体水平。核心抗体阳性者无需额外接种疫苗,但HBsAb不足时需评估接种必要性。

    特殊人群建议:①孕妇:HBsAb<10mIU/mL时,孕期可接种乙肝免疫球蛋白(HBIG);②婴幼儿:乙肝病毒携带母亲所生新生儿,需在出生12小时内注射HBIG+第一针疫苗;③免疫低下者(如长期用激素、HIV感染者):定期复查HBsAb滴度,必要时调整免疫策略。

    日常生活中,仍需避免共用牙刷、剃须刀等,减少血液暴露风险。建议每3-5年复查乙肝五项,动态监测HBsAb滴度,确保免疫保护力持续有效。若滴度降低或肝功能异常,需进一步检查HBVDNA,排除隐匿性感染可能。

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