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得了慢性鼻窦炎慢性咽炎怎么办

2026年01月26日 16:11:59
病情描述:

得了慢性鼻窦炎慢性咽炎怎么办

医生回答(1)
  • 刘良发
    刘良发主任医师

    首都医科大学附属北京友谊医院 向他提问

    慢性鼻窦炎与慢性咽炎常因鼻腔分泌物后流刺激、感染或过敏等因素共存,需通过明确病因、规范药物治疗、局部护理、生活方式调整及特殊人群个体化管理综合干预。

    一、明确病因与规范诊断

    建议至耳鼻喉科完成鼻内镜、鼻窦CT、过敏原检测等检查,明确是否合并鼻息肉、腺样体肥大、鼻中隔偏曲等结构异常,或胃食管反流、过敏等诱因,排除哮喘、鼻肿瘤等其他疾病,避免盲目治疗。

    二、药物治疗策略

    慢性鼻窦炎以鼻用糖皮质激素(如布地奈德鼻喷剂)、黏液促排剂(桉柠蒎肠溶软胶囊)为核心,合并过敏加用抗组胺药(氯雷他定);慢性咽炎以含片(西瓜霜含片)、含漱液(复方氯己定含漱液)缓解症状,反流性咽炎需配合抑酸药(奥美拉唑),抗生素仅用于细菌感染期,均需遵医嘱。

    三、鼻腔与咽喉局部护理

    每日1-2次生理盐水/海盐水鼻腔冲洗,减轻黏膜水肿;咽喉部用温盐水含漱,或含服无刺激润喉糖(避免薄荷、樟脑等刺激性成分),保持湿润,减少分泌物附着;避免频繁清嗓,防止黏膜损伤。

    四、生活方式干预

    严格戒烟酒,远离粉尘、烟雾及刺激性气体;饮食清淡,避免辛辣、过烫食物;规律作息,适度运动(如快走、游泳)增强免疫力;过敏体质者需明确过敏原并规避,必要时行脱敏治疗。

    五、特殊人群管理

    儿童需调整药物剂量,避免长期用含咖啡因药物;孕妇哺乳期慎用抗组胺药,优先选择局部用药;老年人需监测肝肾功能,糖尿病患者需控制血糖以降低感染风险;免疫低下者(如长期激素使用者)应定期复查,必要时转诊专科。

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