孩子鼻子出血检查什么问

孩子鼻出血的检查需结合症状与病史，重点包括鼻腔局部检查、血常规及凝血功能检测、过敏原筛查、影像学检查及特殊人群针对性评估。

一、鼻腔局部检查

首先通过鼻内镜或前鼻镜观察鼻腔黏膜状态，重点排查鼻中隔前下方黎氏区（儿童最常见出血点）是否干燥、糜烂、溃疡，检查有无鼻息肉、鼻中隔偏曲或鼻腔异物（尤其婴幼儿），明确局部出血诱因（如外伤、挖鼻习惯）。

二、血常规及凝血功能检测

完善血常规（血小板计数、血红蛋白水平）及凝血功能指标（凝血酶原时间、部分凝血活酶时间），排除血小板减少（如特发性血小板减少性紫癜）、凝血因子缺乏（如血友病）或感染（如EB病毒感染）、维生素K缺乏等导致的凝血异常。

三、过敏原及特异性抗体检测

若伴随过敏性鼻炎症状（鼻塞、鼻痒、流涕），需检测吸入性/食物过敏原（如尘螨、花粉、牛奶）及特异性IgE抗体，明确过敏是否导致鼻黏膜水肿、血管脆性增加，为抗过敏治疗提供依据。

四、影像学及特殊病因检查

反复鼻出血或伴随发热、体重下降时，需行鼻窦CT排查鼻窦炎、鼻息肉、鼻腔/鼻窦占位性病变；怀疑鼻腔结构异常（如严重鼻中隔偏曲）者，CT可评估骨质破坏或病变范围。

五、特殊人群针对性检测

婴幼儿需警惕鼻腔异物（检查鼻腔内有无异物残留）；长期出血者监测血红蛋白判断贫血程度；有家族出血史者，建议筛查遗传性凝血功能障碍（如遗传性出血性毛细血管扩张症基因检测）。

（注：以上检查需由医生结合临床综合判断，药物仅提及名称不提供服用指导。）