我有肾结石吃什么药问

肾结石治疗药物主要分为排石药物、溶石药物、对症治疗药物及预防复发药物。排石药物适用于直径＜0.6cm且表面光滑的结石；溶石药物针对尿酸、胱氨酸等特定成分结石；对症治疗药物缓解疼痛、感染等症状；预防复发药物降低结石复发风险。

一排石药物：α受体阻滞剂（如坦索罗辛）可松弛输尿管平滑肌，促进结石排出；部分中药制剂（如肾石通颗粒）可辅助排石，需结合结石位置及大小选择。

二溶石药物：尿酸结石常用别嘌醇、碳酸氢钠，通过抑制尿酸生成或碱化尿液溶解结石；胱氨酸结石可考虑D-青霉胺促进胱氨酸排泄，用药前需明确结石成分分析结果。

三对症治疗药物：疼痛发作时可使用非甾体抗炎药（如双氯芬酸钠）缓解症状；合并尿路感染时需使用抗生素（如左氧氟沙星）控制感染，用药需根据尿培养结果调整。

四预防复发药物：尿酸结石患者长期服用别嘌醇维持尿酸水平＜360μmol/L；胱氨酸结石患者需长期服用D-青霉胺并碱化尿液；草酸盐结石患者可补充维生素B6减少草酸盐排泄。

儿童：＜12岁患者优先选择保守治疗，避免使用α受体阻滞剂；孕妇：需优先通过大量饮水、调整饮食等非药物干预，必要时在医生指导下使用相对安全的药物；老年人：合并肾功能不全者需避免使用肾毒性药物，用药需监测肾功能；肾功能不全患者：用药前需评估肾小球滤过率，避免加重肾脏负担。

排石及溶石治疗期间建议每日饮水量保持在2000~3000ml，低草酸、低嘌呤饮食可提高药物效果；合并高血压、糖尿病者需控制基础疾病，避免影响药物代谢。