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女性女性尿路感染的症状

2026年01月26日 14:03:17
病情描述:

女性女性尿路感染的症状

医生回答(1)
  • 张彩霞
    张彩霞副主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    女性尿路感染(UTI)因尿道短直、生理结构特点,症状多以尿路刺激征为主,常见尿频、尿急、尿痛,部分伴下腹部不适,需结合症状及时就医。

    典型尿路刺激症状(下尿路感染核心表现)

    女性UTI中70%为下尿路感染(膀胱炎/尿道炎),典型症状为:①尿频(每日排尿>8次,单次尿量<200ml);②尿急(突发强烈尿意,难以忍耐,需立即排尿);③尿痛(排尿时尿道灼热或刺痛感,尿液排出后可缓解),尿液可浑浊、带血丝或伴氨味。

    下腹部及腰部不适

    下尿路感染常伴膀胱区(下腹部)隐痛或坠胀感,按压时疼痛加重;上尿路感染(肾盂肾炎)可出现腰部酸痛,疼痛沿输尿管放射至腰肋部,肾区叩击痛(医生检查时叩击腰部疼痛明显)。

    全身症状(上尿路感染警示信号)

    若感染上行至肾盂,可出现发热(体温≥38℃)、寒战、乏力、恶心,严重时伴腰痛加剧、肾功能异常(血肌酐升高),需紧急干预。

    特殊人群症状特点

    孕妇:因激素致尿道扩张,UTI发生率是普通女性2-3倍,可能无症状菌尿,需定期筛查尿常规。

    老年女性:症状隐匿,易以“乏力、食欲差”就诊,漏诊率高,需结合尿培养明确诊断。

    糖尿病患者:免疫力低下,感染易反复,需严格控糖(血糖<7.0mmol/L)+规范治疗。

    就医与规范治疗

    出现症状(尤其伴发热/腰痛)需24小时内就诊,检查尿常规+尿培养(明确致病菌);治疗以抗生素为主(如头孢类、喹诺酮类),需遵医嘱足疗程(7-14天),避免自行停药或滥用抗生素(易致耐药性)。

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