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子宫功能性出血吃什么药

2026年01月26日 13:22:29
病情描述:

子宫功能性出血吃什么药

医生回答(1)
  • 黄晓晖
    黄晓晖副主任医师

    广东省妇幼保健院 向他提问

    功能性子宫出血(功血)治疗药物以调节内分泌的性激素类为主,辅以止血药及中成药,特殊人群需个体化用药,均需在医生指导下规范使用。

    性激素类药物

    性激素类是核心治疗药物,通过调节内分泌修复子宫内膜。孕激素(如地屈孕酮)适用于无排卵型功血,可促进内膜转化为分泌期;雌激素(如戊酸雌二醇)用于内膜严重受损者,与孕激素序贯修复内膜;短效口服避孕药(如屈螺酮炔雌醇片)可调节周期,适用于育龄期功血。

    止血药物

    止血药快速控制急性出血:氨甲环酸通过抗纤溶作用减少出血,酚磺乙胺增强血小板功能,维生素K促进凝血因子合成。需注意氨甲环酸可能增加血栓风险,肝肾功能不全者慎用。

    中成药辅助调理

    中成药可辅助止血与调理,如断血流胶囊(凉血止血,适用于血热型出血)、葆宫止血颗粒(固经止血,用于气虚血热型)。用药期间忌辛辣生冷,脾胃虚寒者需咨询医生调整。

    特殊人群用药

    青春期功血:多采用雌孕激素序贯疗法(如戊酸雌二醇+地屈孕酮)建立人工周期,促进卵巢功能恢复;

    育龄期功血:无避孕需求者可用短效避孕药(如屈螺酮炔雌醇片)调节周期,有避孕需求者可联用孕激素;

    绝经期功血:以孕激素(如地屈孕酮)保护内膜,减少出血,需排除器质性病变。

    用药注意事项

    严格遵医嘱服药,不可自行停药或调整剂量,避免激素波动加重出血;

    长期用药者需监测肝肾功能、乳腺及子宫情况,出现头晕、异常出血等及时就医;

    用药期间若出现血栓(如胸痛、下肢肿胀)、严重过敏等,立即停药并就诊。

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