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甲型流感和乙型流感有什么区别

2026年01月26日 19:29:04
病情描述:

甲型流感和乙型流感有什么区别

医生回答(1)
  • 陆海英
    陆海英主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    甲型流感和乙型流感的核心区别:两者均由流感病毒引起,但甲型流感病毒(含H1N1、H3N2等亚型)传播力强、易引发全球大流行,乙型流感病毒(Victoria/Yamagata系)致病性较弱,多呈局部季节性流行。

    病毒类型与变异特性

    甲型流感病毒分多个亚型(如H1N1、H3N2),因HA/NA抗原频繁变异,可发生“抗原漂移”或“转换”,甚至跨物种传播(人-禽-猪);乙型流感病毒仅Victoria和Yamagata两个抗原系,变异率低,无亚型转换。

    流行范围与传播特点

    甲型流感历史上多次引发大流行(如1918年西班牙流感、2009年H1N1流感),2023年WHO监测显示H3N2仍为主要流行亚型;乙型流感呈区域性流行,2023年以Victoria系为主,极少引发全球大流行。

    症状表现差异

    两者均以发热、头痛、肌痛为主,甲型流感全身症状更重(发热39-40℃),伴呕吐、腹泻等胃肠道症状;乙型流感发热较轻(38-39℃),胃肠道症状少见,部分儿童患者可表现为高热惊厥。

    高危人群与并发症风险

    甲型流感对所有人群易感,老年、婴幼儿及基础病患者(糖尿病、心衰)易并发肺炎、心肌炎;乙型流感儿童(5岁以下)和65岁以上老人易感,免疫低下者易发生持续高热或继发细菌感染。

    预防与治疗原则

    均需每年接种流感疫苗,甲流疫苗需覆盖当前流行亚型;治疗首选奥司他韦、帕拉米韦等抗病毒药物,发病48小时内用药可降低重症率,特殊人群(孕妇、肝肾功能不全者)需遵医嘱。

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