咽颊炎是什么病问

咽颊炎是什么病

咽颊炎是指咽颊部（含咽峡、扁桃体等区域）黏膜的炎症性疾病，常由病毒或细菌感染引发，典型表现为咽痛、口腔疱疹/溃疡及发热等症状。

一、病因与分类

咽颊炎分为感染性与非感染性两类。感染性以病毒为主（柯萨奇病毒A组、腺病毒、流感病毒等），其次为细菌（A组β溶血性链球菌、葡萄球菌）；非感染性多因物理/化学刺激（高温、刺激性气体）或过敏反应所致。

二、典型临床表现

主要症状包括：咽痛明显，吞咽时加重；可伴发热（多为中低热，少数高热）；口腔咽颊部可见灰白色疱疹或浅表溃疡，扁桃体红肿；严重时出现颈部淋巴结肿大、声音嘶哑或呼吸困难。

三、诊断要点

临床诊断依赖症状与体征：医生通过视诊发现咽颊部充血、疱疹或溃疡，结合咽痛、发热等表现初步判断；必要时血常规提示病毒感染（白细胞正常/降低、淋巴升高）或细菌感染（白细胞及中性粒细胞升高）；病毒培养或核酸检测可明确病毒类型。

四、治疗原则

以对症支持为主。感染性咽颊炎：病毒感染多无需抗病毒药物，对症治疗（布洛芬、对乙酰氨基酚退热止痛）；疱疹性咽颊炎可短期使用阿昔洛韦等抗病毒药物；细菌感染需用抗生素（阿莫西林、头孢类）；辅以局部用药（氯己定含漱液、西瓜霜含片）缓解症状。非感染性需去除诱因（如避免过敏原、脱离刺激环境）。

五、特殊人群注意事项

儿童需少量多次饮水防脱水，避免继发感染；孕妇需就医后用药，避免自行使用药物；老年人及免疫低下者需警惕并发症（肺炎、心肌炎），及时就医并规范使用抗生素。