前列腺炎要做什么检查问

前列腺炎需通过尿常规、前列腺液检查、超声、病原体检测及尿流动力学检查等明确诊断，结合症状与病史综合判断。

尿常规检查

通过分析尿液中白细胞、红细胞等指标，排除尿路感染（如膀胱炎），为前列腺炎诊断提供基础依据。需注意留取中段尿，避免污染影响结果。若尿常规提示白细胞升高，需进一步排查前列腺感染。

前列腺液检查

由医生经直肠指检按摩前列腺获取样本，分析白细胞（正常＜10个/HP）、卵磷脂小体（正常丰富）等指标。白细胞增多、卵磷脂小体减少提示可能存在炎症，是诊断细菌性前列腺炎的关键依据。

超声检查

经直肠或经腹部超声可观察前列腺大小、形态、结构，排查增生、结石、囊肿等病变，帮助鉴别急性/慢性前列腺炎。经直肠超声能更清晰显示前列腺细节，评估是否合并其他前列腺疾病。

病原体检测

对前列腺液或尿液进行细菌培养+药敏试验，明确是否为细菌性前列腺炎（常见致病菌如大肠杆菌、支原体），并指导抗生素选择。对反复发作患者，建议分段尿培养定位感染部位（如后尿道或前列腺）。

尿流动力学检查（必要时）

适用于排尿困难、尿流异常者，评估尿流率、残余尿量及膀胱逼尿肌功能，鉴别慢性前列腺炎与前列腺增生。老年患者或合并排尿梗阻症状时，需优先排查梗阻性病变。

特殊人群注意事项：

未婚未育者避免经直肠超声（可能增加感染风险），建议经腹部超声；

反复感染或耐药患者，需延长病原体培养周期并结合药敏结果调整方案。

以上检查需由泌尿外科医生结合症状综合判断，避免盲目检查。