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艾滋病可以被治愈吗

2026年01月26日 15:35:42
病情描述:

艾滋病可以被治愈吗

医生回答(1)
  • 郭春辉
    郭春辉主任医师

    江阴市人民医院 向他提问

    目前艾滋病尚无根治方法,但通过规范的抗逆转录病毒治疗(ART)可有效抑制病毒复制,实现长期生存,患者预期寿命接近普通人群。

    现有治疗以抑制病毒复制为核心:临床采用抗逆转录病毒药物(如核苷类逆转录酶抑制剂齐多夫定、非核苷类逆转录酶抑制剂依非韦伦、蛋白酶抑制剂洛匹那韦等)联合用药(鸡尾酒疗法),从逆转录、整合、蛋白加工等环节阻断病毒复制,使病毒载量持续维持在检测下限,免疫功能逐步恢复,有效延缓疾病进展。

    根治探索聚焦干细胞移植与基因编辑:国际仅少数案例(如“柏林病人”“伦敦病人”)证实,自体造血干细胞移植(供体CCR5Δ32突变)可长期清除病毒,但需严格配型、高风险化疗,案例罕见且费用高昂;基因编辑技术(CRISPR-Cas9)在动物模型中尝试清除潜伏病毒,仍处实验室阶段,未临床应用。

    长期治疗需坚持规范用药:ART需终身规律服药,擅自停药易致病毒反弹、耐药性产生及病情恶化。临床数据显示,坚持治疗者病毒抑制率超95%,免疫功能稳定,多数患者预期寿命与普通人群无异,生活质量显著提升。

    特殊人群治疗需个体化:孕妇全程ART+围产期干预+新生儿短期服药(如齐多夫定),母婴传播率<1%;儿童按体重调整剂量,优先选择低毒性药物(如替诺福韦),监测生长发育;合并肝肾病者需调整药物,避免蓄积毒性。

    预防与心理支持同等重要:坚持安全性行为、定期检测是预防感染关键;患者常面临社会歧视,需心理疏导、家庭支持及社区资源介入,减轻压力、提升治疗依从性,良好心理状态可协同增强免疫功能。

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