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咽口水一侧喉咙痛咋回事

2026年01月26日 15:44:31
病情描述:

咽口水一侧喉咙痛咋回事

医生回答(1)
  • 宋海涛
    宋海涛主任医师

    北京医院 向他提问

    咽口水时单侧喉咙痛多由单侧咽喉部感染、异物、外伤或反流刺激引发,少数可能提示扁桃体周围炎、肿瘤等严重病变。

    急性单侧扁桃体炎

    单侧扁桃体炎常因病毒(如腺病毒)或细菌(如A组链球菌)感染引发,表现为单侧扁桃体红肿、吞咽剧痛,可伴发热、扁桃体表面脓点。需查血常规明确感染类型,病毒感染多自愈,细菌感染需遵医嘱使用阿莫西林等抗生素。

    异物或黏膜损伤

    进食带刺食物(如鱼刺)或过硬食物易致扁桃体、舌根黏膜异物嵌入或擦伤,疼痛剧烈且定位明确,吞咽时加重。异物需喉镜取出,黏膜损伤可含服康复新液促进愈合,避免自行催吐或盲目吞咽饭团。

    扁桃体周围炎/脓肿

    单侧扁桃体红肿伴患侧软腭、悬雍垂水肿,张口受限,局部可触及波动感,提示扁桃体周围间隙感染。需及时就医穿刺抽脓或切开引流,严禁自行挤压,否则可能扩散至颈部。

    反流性咽喉炎

    胃酸反流刺激单侧咽喉黏膜,长期可致局部充血疼痛,常伴反酸、烧心,夜间加重。需调整饮食(睡前3小时禁食)、抬高床头,必要时遵医嘱使用奥美拉唑等抑酸药。

    咽喉部肿瘤(需警惕)

    单侧疼痛持续超2周,伴吞咽困难、痰中带血、体重下降,尤其中老年吸烟饮酒者,需排查扁桃体癌、喉癌等。需喉镜检查明确诊断,早发现早治疗可改善预后。

    特殊人群注意事项:儿童单侧扁桃体炎易进展为周围脓肿,孕妇慎用抗生素,老年患者若疼痛持续或伴体重下降,需优先排查肿瘤风险。

    总结建议:单侧喉咙痛若持续超2周、伴发热/吞咽困难/痰血,或有明确异物史,应及时就医,避免自行用药延误诊治。

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