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外阴瘙痒,请问怎么治疗

2026年01月26日 17:12:12
病情描述:

外阴瘙痒,请问怎么治疗

医生回答(1)
  • 朱长艳
    朱长艳副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    外阴瘙痒需先明确病因(如感染、过敏或皮肤病变),治疗以局部对症用药为主,必要时结合全身用药,日常护理可辅助缓解。

    一、明确病因是治疗关键

    常见病因包括外阴阴道假丝酵母菌病(霉菌感染)、细菌性阴道病、滴虫感染,或过敏(如卫生巾/洗涤剂)、外阴炎、糖尿病等。建议通过白带常规、pH值检测明确类型,真菌培养可辅助确诊复杂感染,避免盲目用药掩盖病情。

    二、日常护理措施

    保持外阴清洁干燥,用温水冲洗,避免肥皂、洗液刺激;穿宽松棉质内裤,减少摩擦与闷热;避免搔抓,以防皮肤破损继发感染;暂停性生活至症状缓解;饮食清淡,忌辛辣、海鲜等发物。

    三、针对性药物治疗

    局部用药需对症选择:霉菌性瘙痒用克霉唑栓/咪康唑栓;细菌性/滴虫性用甲硝唑栓;过敏引发的瘙痒可短期用氢化可的松软膏(连续不超1周);萎缩性瘙痒(老年女性)需用雌三醇软膏(遵医嘱);全身用药如甲硝唑、氟康唑仅适用于复杂感染。

    四、特殊人群注意事项

    孕妇首选局部用药,甲硝唑孕早期慎用;哺乳期女性避免口服药物,优先局部治疗;糖尿病患者需控制血糖,瘙痒严重时加用抗组胺药;老年女性多因雌激素下降,可评估后用雌激素软膏,用药前均需咨询医生。

    五、及时就医指征

    出现以下情况须及时就诊:瘙痒持续超1周未缓解;伴异常分泌物(黄绿、豆腐渣样)、异味、出血或疼痛;反复发作或自行用药无效;外阴红肿、溃疡或排尿困难;合并糖尿病、免疫低下等基础病。

    (注:本文药物名称仅作举例,具体用药需在医生指导下进行,切勿自行调整剂量或疗程。)

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