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乙肝抗体程阴性要注射乙肝疫苗吗

2026年01月26日 21:18:59
病情描述:

乙肝抗体程阴性要注射乙肝疫苗吗

医生回答(1)
  • 李庆彦
    李庆彦主任医师

    聊城市人民医院 向他提问

    乙肝抗体检测阴性(通常指乙肝表面抗体阴性)且无乙肝病毒感染证据时,建议及时接种乙肝疫苗,以建立保护性免疫。

    明确抗体阴性的具体含义

    乙肝抗体阴性多指乙肝表面抗体(抗-HBs)阴性,提示机体无保护性抗体;若乙肝五项中仅抗-HBs阴性,其余(表面抗原、e抗原、e抗体、核心抗体)均阴性,属于易感人群,需接种疫苗;其他抗体阴性仅表示未感染过乙肝病毒,不影响接种资格。

    接种必要性:预防乙肝病毒感染

    乙肝病毒通过血液、母婴、性传播,表面抗体阴性者对乙肝病毒无免疫力,普通人群存在感染风险(如医护人员、乙肝患者家属等高危人群风险更高)。接种疫苗可刺激免疫系统产生表面抗体,有效预防感染,降低慢性化、肝硬化及肝癌发生风险。

    接种流程与疫苗选择

    乙肝疫苗采用重组酵母乙肝疫苗或CHO细胞乙肝疫苗,全程需接种3剂,分别在第0、1、6个月各接种1剂。新生儿若母亲为乙肝表面抗原阳性,需在出生后24小时内联合接种乙肝免疫球蛋白(具体操作需遵医嘱)。

    特殊人群接种注意事项

    孕妇:可正常接种,产后复查抗体后按需加强;

    免疫功能低下者(如HIV感染者、肿瘤放化疗患者):建议增加接种剂量或检测免疫状态后调整方案;

    急性疾病患者(如发热、肝炎发作期):暂缓接种,康复后再补种。

    接种后复查与免疫效果

    接种3剂后1-2个月复查乙肝五项,若抗-HBs≥10mIU/ml为有效免疫;若<10mIU/ml,可加强1剂或换用其他类型疫苗(如重组酵母改为CHO细胞疫苗),以维持足够抗体滴度。

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