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婴儿中耳炎会发烧吗

2026年01月26日 19:11:27
病情描述:

婴儿中耳炎会发烧吗

医生回答(1)
  • 刘旭晖
    刘旭晖主治医师

    北京医院 向他提问

    婴儿中耳炎可能伴随发烧症状,但并非所有患儿都会出现发热,需结合具体病情判断。

    发烧的核心原因

    中耳炎多由细菌(如肺炎链球菌)或病毒感染咽鼓管引发,炎症刺激导致中耳腔积液、压力升高,同时释放炎症因子作用于体温调节中枢,引发发热。婴儿免疫系统发育不成熟,急性化脓性中耳炎患儿更易出现高热(38.5℃以上)。

    发烧的典型场景

    发烧多见于急性化脓性中耳炎,尤其细菌感染时,常伴随耳痛、哭闹、听力下降等症状。而分泌性中耳炎(积液型)多因咽鼓管功能障碍导致,通常无发热,可能仅表现为抓耳、反应迟钝或对声音不敏感。

    发烧的伴随症状

    婴儿发烧时需警惕:①体温骤升(39℃以上)且持续不退;②频繁哭闹、夜间惊醒,尤其单侧耳朵异常;③抓耳、摇头,或用手拍打患侧头部;④拒奶、呕吐、精神萎靡。这些症状提示感染可能波及中耳。

    特殊人群注意事项

    早产儿/基础疾病患儿(如先天性心脏病、免疫缺陷):感染后发热可能不明显,易进展为重症,需24小时内就医。

    6个月以下婴儿:无法表达不适,即使无发热,若出现不明原因哭闹、吃奶中断、耳朵流脓(脓性分泌物),需立即排查中耳炎。

    科学处理建议

    及时就医:医生通过耳镜检查、听力筛查确诊,必要时使用抗生素(如阿莫西林克拉维酸钾)控制感染。

    家庭护理:保持耳道干燥,避免进水;体温>38.5℃时用温水擦浴(而非酒精擦身);少量多次补水,避免捂汗。

    警惕并发症:若发热持续超3天或伴随剧烈头痛、抽搐,需排除脑膜炎等严重感染,切勿自行用药。

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