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复发肾结石,夏天适合做手术吗

2026年01月26日 15:44:20
病情描述:

复发肾结石,夏天适合做手术吗

医生回答(1)
  • 谢欣
    谢欣副主任医师

    上海交通大学医学院附属瑞金医院 向他提问

    复发肾结石患者夏季是否适合手术,需结合结石特征、身体状态及医疗条件综合判断,不能一概而论。

    一、手术时机的核心判断因素:结石大小、梗阻程度、感染风险、肾功能影响等。这些是决定是否需要手术的关键,与季节无关。例如,结石直径≥1cm、造成肾盂或输尿管梗阻导致肾积水、合并尿路感染或肾功能受损时,通常需及时手术干预,无论季节。

    二、夏季生理状态对手术的影响:高温环境下人体出汗增多,若饮水不足易导致尿液浓缩,增加结石复发风险,但这属于术前预防范畴。手术前需通过静脉补液或口服补液纠正脱水状态,避免术中因血容量不足引发并发症。

    三、特殊人群注意事项:老年患者或合并高血压、糖尿病者,夏季手术需加强防暑降温,维持电解质平衡,避免脱水或中暑加重术后恢复负担;儿童患者需严格控制液体摄入,避免脱水导致尿液进一步浓缩;妊娠期女性因激素变化及子宫压迫,需优先非手术保守治疗,待产后评估结石情况。

    四、术后护理与季节关联:夏季需重点加强伤口护理,保持切口干燥清洁,避免感染;同时保证每日饮水量2000~3000ml,以尿液颜色呈淡黄色为标准,促进结石排出及预防复发。

    五、手术方式选择的季节适配性:微创经皮肾镜取石术或输尿管镜碎石术在夏季操作时,需注意空调环境调节,避免室温过高影响患者耐受度。激光碎石等技术对季节无特殊要求,关键在于术前评估结石位置及术者经验。

    综上,夏季并非肾结石手术的绝对禁忌,符合手术指征者应尽早干预,同时结合患者个体情况调整术前准备及术后护理方案,优先保障手术安全性及治疗效果。

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