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鼻咽炎怎么治疗呢

2026年01月26日 21:32:33
病情描述:

鼻咽炎怎么治疗呢

医生回答(1)
  • 宋海涛
    宋海涛主任医师

    北京医院 向他提问

    鼻咽炎治疗需结合类型、病因及症状综合处理,以对症支持与对因治疗结合为核心,辅以生活方式调整。

    明确鼻咽炎类型(急性/慢性/过敏性)及病因是关键。急性鼻咽炎多由病毒(如腺病毒)或细菌(肺炎链球菌)感染引发,表现为突发咽痛、鼻塞、发热;慢性常因长期刺激(吸烟、雾霾)、过敏体质或鼻窦炎迁延所致;过敏性鼻咽炎则与尘螨、花粉等过敏原相关,以阵发性喷嚏、清水涕为特征。需通过血常规、过敏原检测等明确病因,针对性干预。

    对症缓解局部症状。鼻塞流涕明显时,短期用鼻用减充血剂(如羟甲唑啉滴鼻液),连续使用不超过3天;咽痛、异物感可用复方氯己定含漱液含漱或西地碘含片含服;发热头痛可遵医嘱服用对乙酰氨基酚。需避免长期依赖减充血剂,以防鼻黏膜反跳性充血。

    针对病因精准治疗。病毒感染性鼻咽炎以对症为主,无需抗生素;细菌感染(如脓涕、高热)需用抗生素(阿莫西林克拉维酸钾),疗程遵医嘱;过敏性鼻咽炎需规律使用鼻用糖皮质激素(布地奈德鼻喷剂)控制炎症,联合口服抗组胺药(氯雷他定)阻断过敏反应。

    日常护理促进恢复。每日用37℃生理盐水洗鼻1-2次,清除分泌物及过敏原;保持室内湿度50%-60%,避免干燥或刺激性气体;戒烟限酒,远离二手烟及污染环境,减少鼻黏膜持续损伤。

    特殊人群用药需谨慎。儿童、孕妇及老年人用药需严格遵医嘱:儿童避免使用成人剂型(如含伪麻黄碱药物),按体重调整剂量;孕妇禁用沙美特罗等支气管扩张剂,哺乳期女性慎用抗组胺药;老年患者(尤其合并心脑血管疾病者)慎用鼻用减充血剂,防止血压波动。

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