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请问目前艾滋病有治愈的案例吗

2026年01月26日 16:05:35
病情描述:

请问目前艾滋病有治愈的案例吗

医生回答(1)
  • 张文峰
    张文峰副主任医师

    南昌大学第一附属医院 向他提问

    目前全球范围内仅报道个别艾滋病治愈案例(如“柏林病人”“伦敦病人”),但尚未实现规模化临床治愈,当前治疗以长期控制病毒复制为主。

    治愈案例的科学背景

    全球仅确认2例骨髓移植相关治愈案例(柏林病人、伦敦病人),通过移植携带CCR5Δ32突变基因的供者干细胞,使HIV无法入侵免疫细胞。此类案例依赖精准配型和高风险移植,全球不足10例,不具备普适性。

    骨髓移植的局限性

    骨髓移植需严格匹配HLA免疫型,存在感染、排异反应及移植物抗宿主病风险,且费用高昂(约300万元)。目前无其他成熟技术可复制该成果,仅适用于少数特殊患者。

    当前主流治疗方案

    抗逆转录病毒疗法(ART)通过联合核苷类逆转录酶抑制剂、蛋白酶抑制剂等药物(如齐多夫定、洛匹那韦),持续抑制病毒复制至检测阴性,患者可维持正常寿命与生活质量,需终身规律服药。

    特殊人群治疗注意事项

    孕妇:需在孕期12周前启动母婴阻断(如齐多夫定+拉米夫定),产后新生儿服药4-6周,可将传播风险降至1%以下。

    老年患者:需评估肝肾功能,避免药物蓄积毒性,优先选择小剂量复方制剂。

    儿童患者:按体重调整剂量(如每公斤体重每8小时6mg),避免影响生长发育。

    未来研究方向与预防建议

    医学探索基因编辑(CRISPR)、广谱中和抗体等技术,但尚未进入临床。当前重点仍为:①推广HIV疫苗接种,降低传播风险;②加强高危人群(如男男性行为者)的定期检测;③规范治疗,降低耐药性发生。

    注:本文仅为科普信息,具体诊疗需遵医嘱。

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